ผู้ป่วยโรคเบาหวานหลายคนมีโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PAD) ซึ่งลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเท้าและโรคระบบประสาท ซึ่งเป็นภาวะที่มักจะปวดชาที่มือและเท้า โรคเบาหวาน พันธมิตรฯ และโรคระบบประสาทร่วมกันทำให้เป็นแผลและติดเชื้อได้ง่ายขึ้น การติดเชื้อรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาจะแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น เท้าที่ได้รับผลกระทบอาจต้องถูกตัดออก