ผู้เขียนกล่าวว่าไม่ทราบสาเหตุเฉพาะของโรคลูปัสซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากถึง 1.5 ล้านคน แม้ว่าหลายคนสงสัยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนรับผิดชอบ"การศึกษาของเราแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความไม่สมดุลของแบคทีเรียในผู้ป่วยบางรายอาจทำให้เกิด โรคลูปัส และโรคที่เกี่ยวข้องได้" นักวิจัยอาวุโสด้านการศึกษาและนักวิทยาภูมิคุ้มกัน Gregg Silverman, MD กล่าว "ผลลัพธ์ของเรายังชี้ให้เห็นถึงการรั่วไหลของแบคทีเรียจากลำไส้ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นไปได้ของโรค และแนะนำว่าสภาพแวดล้อมของลำไส้ภายในอาจมีบทบาทสำคัญมากกว่าพันธุกรรมในการเกิดภาวะไตวายของโรคนี้ซึ่งมักทำให้เสียชีวิตได้" Silverman ศาสตราจารย์ในแผนกการแพทย์และพยาธิวิทยาของ NYU Langone Health กล่าว นอกจากนี้เขายังสงสัยว่าแอนติบอดีต่อR. gnavusกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ "ต่อเนื่องและไม่หยุดหย่อน" ต่ออวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการลุกเป็นไฟ